آرتروسکوپی زانو

آرتروسکوپی زانو

زانو بزرگترین مفصل بدن و یکی از پیچیده ترین اندام بدن می باشدزانو از استخوان هایی تشکیل شده است که شامل  استخوان ران ،قسمت فوقانی قوزک شکم (شینبون) و قوزک پا (زانو). همچنین ساختار زانو از اعضایی تشکیل شده است که عبارتند از :

1.  غضروف مفصلی

انتهای استخوان ران و تیبیا و پشت شکم با غضروف مفصلی پوشیده شده اند. این ماده لغزنده به شما کمک می کند که استخوان های زانو به راحتی روی یکدیگر بچسبانید یا پای راست بچرخید.

  1. سینوویوم

مفصل زانو توسط یک پوشش نازک به نام سینوویوم احاطه شده است. این پوشش مایعی است که باعث آزادسازی غضروف شده و اصطکاک را در طول حرکت کاهش می دهد.

  1. منیزوک

دو قطعه ای است که شکل دهنده غضروف مانیسک است که به نام “جذب شوک” می باشد و بین استخوان ران و شکم قرار گرفته است. منیسک قطعه ای سخت و دشوار است که به تثبیت کمر و مفصل کمک می کند.

  1. رباط ها

دو رباط در هر دو طرف زانو یافت می شود. این رباطها به صورت متقاطع در داخل مفصل زانو قرار گرفته است. آنها به یکدیگر متصل می شوند تا شکلی شبیه “X” با رباط صلیبی قدامی در جلو و رباط صلیبی خلفی در پشت تشکیل شود.استخوان ها به وسیله رباط ها به یکدیگر متصل می شوند. چهار قطعه اصلی در زانو مانند طناب قوی برای نگه داشتن استخوان قرار دارند که نقش حفظ پا را ایفا می کنند.

آرتروسکوپی زانو

در صورتی که درد ناشی از زانو زیاد باشد و پزشک متخصص ارتوپدی نتواند از طریق معاینات بالینی نوع اختلال را تشخیص دهد از روش آرتروسکوپی زانو استفاده می کند. معمولا در ابتدا از طریق روش غیر جراحی برای درمان درد زانو که شامل استراحت، فیزیوتراپی، و دارو یا تزریق برای فرد تجویز می شود در صورتی که التهاب و درد زانو کاهش نیافت از روش آرتروسکوپی زانو استفاده می شود.  در این روش می توان مفاصل داخلی زانو را مشاهده کرد و اختلالات آن را تشخیص داد  . آرتروسکوپی زانو می تواند علائم دردناک بسیاری از مشکلات را که باعث آسیب به سطوح غضروف و دیگر بافت های نرم اطراف مفصل می شود را از بین ببرد.

آرتروسکوپی زانو یک روش جراحی است که می تواند مشکلات در مفصل زانو را تشخیص و درمان کند. در طی این روش، جراح شما یک برش بسیار کوچک را انجام می دهد و یک دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ را وارد زانوی شما می کند به همین ترتیب پزشک می تواند بر روی صفحه نمایش به خوبی مشکلات را مشاهده کند و سپس بعد از مشاهده به خوبی می تواند آن را بررسی کند و به درمان آن اقدام کند .

به طور کلی آرتروسکوپی مشکلات زانو مانند منیسک پاره شده و رباط های مفصلی را به خوبی می تواند تشخیص دهد و درمان کند بهتر است بدانید زمان ریکاوری بستگی به شدت مشکل زانو و پیچیدگی روش بستگی دارد .

در چه صورت نیاز به آرتروسکوپی زانو است ؟

اگر درد زانو را تجربه می کنید پزشک ممکن است توصیه کند که با انجام آرتروسکوپی زانو انجام شود. ممکن است پزشک شما وضعیتی را که موجب درد شما شده است تشخیص دهد، یا ممکن است آرتروسکوپی را برای یافتن تشخیص در نظر بگیرد. در هر صورت، آرتروسکوپی یک راه مفید برای پزشکان برای تایید منبع درد زانو و درمان مشکل است.

جراحی آرتروسکوپی می تواند به تشخیص و درمان آسیب های زانو، از جمله:

  • رباط های صلیبی قدامی یا خلفی پاره شده
  • منیزوک پاره شده (غضروف بین استخوان در زانو)
  • قطعه ای از غضروف پاره شده که در مفصل شل شده است
  • حذف کیست بیکر
  • شکستگی استخوان زانو
  • سینوویوم متورم (لنگر در مفصل)

تشخیص آرتروسکوپی زانو

متخصص ارتوپدی یا جراح به شما توصیه می کند که چگونه برای جراحی آماده شوید. اطمینان حاصل کنید که در مورد هر نسخه، داروهای بدون نسخه یا مکملهایی که در حال حاضر مصرف می کنید، به آنها بگویید. ممکن است لازم باشد برای مصرف داروهای خاص مانند آسپیرین یا ایبوپروفن مصرف داروها را برای چند هفته یا چند روز قبل از انجام این کار متوقف کنید.

شما همچنین باید از خوردن یا نوشیدن 6 تا 12 ساعت قبل از جراحی خودداری کنید. در بعضی موارد، پزشک ممکن است داروهای درد را برای هر ناراحتی که بعد از جراحی تجربه می کند، تجویز کند.
هنگامی که شما به اتاق عمل منتقل می شوید، شما را بیهوش خواهند کرد و برای جلوگیری از عفونت در محل جراحی پوست روی زانوی شما تمیز خواهد شد و سپس پای شما را برای جراحی برش خواهند داد .

در طی یک آرتروسکوپی زانو چه اتفاقی می افتد ؟

متخصص ارتوپدی در زانوی شما چند برش ایجاد می کند سپس آب نمک استریل را برای گسترش زانو پمپ می کند در این زمان آرتروسکوپ را وارد برش می کند تا بتواند داخل مفصل را ببیند.
هنگامی که جراح مشکلی را در زانوی خود پیدا می کند، آنها ممکن است ابزارهای کوچک را در برش ها وارد کنند تا مشکل را حل کنند. پس از جراحی، جراح نمک  را از مفصل خود تخلیه می کند و برش های شما را با بخیه ها می بندد.

کاربرد آرتروسکوپی زانو

  • اصلاح یا برداشتن منیسک پاره شده
  • بازسازی رباط متقاطع قدامی ریز
  • حذف بافت سینوویال ملتهب
  • ترمیم غضروف مفصلی آسیب دیده
  • خارج کردن قطعاتی از استخوان یا غضروف در زانو که دچار مشکل شده اند .
  • درمان مشكلات پاتلاك (زانوكاپ شکل)
  • درمان سپسیس زانو (عفونت)
آرتروسکوپی زانو

آرتروسکوپی زانو

نحوه انجام آرتروسکوپی زانو

در صورتی که فرد در شرایط سلامت جسمی باشد

آرتروسکوپی زانو

به صورت سرپایی انجام خواهد شد. این بدان معناست که فرد بعد از انجام عمل نیازی به بستری در بیمارستان ندارد و به سرعت مرخص می شود .در صورتی که فرد دارو یا مکمل خاصی مصرف می کند باید قبل از انجام این جراحی پزشک متخصص خود را در جریان آن قرار دهد.

فرد باید درباره اقداماتی که بعد از جراحی که شامل دستورالعمل هایی درباره رژیم غذایی و استراحت می باشد را رعایت کنید.

بیهوشی در آرتروسکوپی زانو

قبل از عمل جراحی، متخصص ارتوپدی  درباره نحوه جراحی و استفاده از بیهوشی با فرد صحبت می کند.و درباره بهترین روش برای جراحی با شما صحبت می کند. آرتروسکوپی زانو می تواند تحت بیهوشی موضعی یا عمومی و بی حسی موضعی انجام می شود:

  • در بیهوشی موضعی تنها ناحیه زانو بی حس می شود.
  • در بی حسی موضعی ناحیه تحتانی کمر بی حس می شود.
  • در بیهوشی عمومی فرد دیگر هوشیار نیست .

اقدامات بعد از آرتروسکوپی زانو

اقدامات مراقبتی که بعد آرتروسکوپی زانو در بیمارستان انجام می شود به شرح ذیل می باشد :

  • بیمار بعد از جراحی برای ریکاوری انتقال پیدا می کند.
  • از آنجائیکه این جراحی به صورت سرپایی می باشد بعد از 1 الی 2 ساعت بعد از عمل بیمار مرخص می شود.
  • بیمار باید شخصی به عنوان همراه تا رسیدن به منزل داشته باشد .
  • پاها تا 48 ساعت بعد از جراحی بالا نگه داشته شود. این کار به کاهش درد و تورم کمک می کند.
  • پانسمانی که در زانوها برای بهبودی زده می شود نباید مرطوب شود.
  • بعد از جراحی آرتروسکوپی زانو از عصا یا واکر برای راه رفتن استفاده شود.

در صورتی که فرد علائمی به شرح ذیل مشاهده کند باید به پزشک متخصص خود مراجعه کند :

  • تب و لرز
  • قرمزو التهاب اطراف زانو
  • احساس درد زیاد در زانو
  • درد در قسمت ساق پا
آرتروسکوپی زانو

آرتروسکوپی زانو

داروی برای دوران بهبودی بعد از جراحی آرتروسکوپی زانو

متخصص ارتوپد خوب در تهران   اغلب داروهایی برای تسکین درد در کوتاه مدت بعد از جراحی تجویز می شود. بسیاری از انواع داروها برای کمک به درمان درد، شامل داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (داروهای ضد التهاب) و بیحس کننده های موضعی می باشد. پزشک ممکن است ترکیبی از این داروها را برای بهبود تسکین درد، و کاهش عوارض تجویز کند. توجه داشته باشید که اگر چه opioids  درد بعد از جراحی را کاهش می دهد، ولی می توانند اعتیاد آور باشند.
تحمل وزن بعد از آرتروسکوپی زانو

اکثر بیماران بعد از عمل جراحی آرتروسکوپی نیاز به مراقبت از زانو دارند. جراح برای برگشت به زندگی روزمره و بهبودی سریع از بیمار می خواهد وزن خود را روی پای خود بندازد. در صورتی که سؤالی مورد نحوه انجام این کار دارید با پزشک خود درمیان بگذارید.

ورزش توانبخشی بعد از آرتروسکوپی زانو

فرد باید چندین هفته پس از جراحی به طور مرتب ورزش کند. این کار به  بازسازی و تقویت  عضلات پا و زانو را کمک می کند.

آرتروسکوپی زانو

آرتروسکوپی زانو

فیزیوتراپی بعد از  آرتروسکوپی زانو

همکاری با یک درمانگر فیزیوتراپی می تواند به در بهبود فرد و قرار گرفتن در بهترین حالت کمک کند.ورزش های درمانی نقش مهمی در بهبود عملکرد فرد بازی خواهد کرد.بسیاری از افراد بعد از آرتروسکوپی به فعالیت های روزمره و بدون محدودیت باز می گردند. بهبودی فرد بستگی به میزان آسیب در زانوخواهد داشت.

پس از 6 تا 8 هفته یا گاهی اوقات خیلی زودتر، ( به شرطی که بازسازی رباط نداشته باشد )، می تواند فعالیت های فیزیکی خود را از سر بگیرد.

در صورتی که فعالیت سنگین انجام می دهید، میزان بازگشت به کار طولانی تر می باشد. برای برخی از افراد، تغییرات در سبک زندگی برای حفاظت از مفصل ضروری است. یک مثال ممکن است از تمرینات سبک به فعالیت های موثرمانند شنا یا دوچرخه سواری تغییر کند. این تصمیماتی است که فرد با مشورت جراح خود انجام می دهد.

عوارض آرتروسکوپی زانو

  • خونریزی بیش از حد
  • عفونت در محل جراحی
  • مشکلات تنفسی ناشی از بیهوشی
  • واکنش آلرژیک به بیهوشی یا داروهای دیگر که در طول عمل جراحی تجویز می شود.

دوره بهبودی آرتروسکوپی زان

این عمل بسیار تهاجمی نیست. برای اکثر مردم، روش بسته به روش خاص کمتر از یک ساعت طول می کشد. شما احتمالا در همان روز برای بازیابی به خانه خواهید رفت. شما باید از یک بسته یخ روی زانو و یک پانسمان استفاده کنید. یخ باعث کاهش تورم و کاهش درد می شود.
در خانه، حداقل باید برای روز اول، کسی را به دنبال داشته باشید. سعی کنید پای خود را بالا بیاورید و برای یک یا دو روز یخ روی آن قرار دهید تا تورم و درد کاهش یابد. لازم است به توصیه های پزشک به طور کامل گوش دهید تا هر چه زود تر بهبود یابید .

امکان دارد بعد از جراحی نیاز باشد به متخصص ارتوپد خوب در تهران مراجعه کنید . پزشک به شما یک رژیم ورزشی برای پیگیری در خانه و برای کمک به بهبود زانوی خود یا یک درمانگر فیزیکی توصیه می کند تا بتوانید به طور معمول از زانوی خود استفاده کنید. تمرینات لازم برای کمک به بازگرداندن طیف کامل شما است حرکت و تقویت عضلات شما با مراقبت مناسب، روش عالی است و می تواند چشم انداز مناسب و عالی داشته باشد .

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی یا همان فیزیک‌ درمانی عبارتست از شیوه‌ای که بوسیله آن بیماری ها و اختلالات عصبی و عضلانی درمان می شود. در این روش از تجهیزات مکانیکی و جریان های الکتریکی و تمرینات ورزشی استفاده می شود.

فیزیوتراپی باعث بازگرداندن قدرت بدنی تحلیل رفته شخص می شود. در صورتی که فیزیوتراپی نتواند قوای تحلیل رفته بدن را بازیابی کند، لااقل تلاش در حفظ قدرت وظیفی بیمار می نماید تا سیر نزولی نداشته باشد.

میزان پیشرفت فیزیوتراپی بستگی به میزان همکاری بیمار و مهارت دستیار پزشک یا همان فیزیوتراپیست دارد (شخصی که مسئول انجام فیزیوتراپی باشد). فیزیوتراپیست با به حداقل رساندن عوارض بيماری ها و درمان بيماری ها و کاستن عوامل محدود کننده و ناتوان کننده در جهت مستقل نمودن بيمار در طول زندگی تلاش مینماید. پس هدف نهایی و اصلی فیزیوتراپیست مستقل نمودن بيمار در طول دوران زندگی از لحاظ فعالیت می باشد.

فیزیوتراپی

موارد کاربرد فیزیوتراپی عبارتند از :

شایع ترین موارد استفاده از فیزیوتراپی در سالمندان و بيماری های استخوانی و مفصلی، بیماری های روماتیسمی، بیماری های قلبی و عروقی، بیماری های عصبی، آسیب های ورزشی، بیماری های تنفسی، آسیب های پس از عمل جراحی، بیماری های زنان و زایمان، بیماری های پوست، بیماری های اطفال، ناتوانان و کم توانان جسمی وسوختگی ها می باشد.

مزایای فیزیوتراپی

استفاده از فیزیوتراپی در سالمندان خطر ابتلا به بیماری های فراوانی مثل آلزایمر و سرطان و آرتروز و پوکی استخوان و بی اختیاری ادراری و التهاب مفاصل که منجر به تعویض مفصل می شود را کاهش می دهد. فیزیوتراپی باعث کاهش و از بین رفتن درد مفاصل و بازیابی توانایی در حرکت اعضای بدن می شود. همچنین فیزیوتراپی در قلب باعث افزایش قدرت تحمل و استقلال وظیفی قلب در بیمارانی که از اختلالات قلب و ضربان قلب رنج می برند، می شود. فیزیوتراپی باعث کاهش حمله های قلبی می شود. همچنین فیزیوتراپی در درمان بیماران ریوی نیز کاربرد دارد که باعث می شود ترشحات ریوی به شدت کاهش یابد. فیزیوتراپی در درمان و کمک به راه رفتن بیمار پس از انجام عمل جراحی استخوان کاربرد داشته و همچنین بسیار مناسب اشخاصی است که از بیماری هایی مثل ناتوانی و معلولیت ذهنی و ام اس و اختلالات در اعصاب رنج می برند.

برای انجام فیزیوتراپی در بهترین مرکز فیزیوتراپی و شروع فیزیک درمانی می بایست یک متخصص فيزيوتراپی ابتدا با قسمت های مختلف بدن آشنا شده و سپس ساير موارد فيزيکی درمان و تک تک روشهای آن را از جمل الکتروتراپي و ترموتراپي ورزش درماني و روش های درمانی دستی را فرا گیرد.

با تشکر، مدیریت سایت دکتر کریمی پور، فیزیوتراپی در غرب تهران

برخی از خدمات خانم دکتر کریمی پور، بهترین مرکز فیزیوتراپی :

درمان دیسک کمر

درمان دیسک گردن

درمان آسیب های ورزشی

درمان آرتروز زانو

با تشکر، مدیریت سایت دکتر کریمی پور، فیزیوتراپی در غرب تهران

درمان شکستگی لگن

درمان شکستگی لگن

لگن عضو مهمی در بدن می باشد که به شکل حلقوی بوده و در قسمت تحتانی بدن قرار گرفته است. این عضو به عنوان کانال ارتباطی بین اندام های پایین بدن با تنه می باشد . این عضو از قسمت فوقانی به ستون فقرات و از قسمت تحتانی به استخوان های ران متصل می باشد . نقش لگن انتقال نیروهای وارد شده از تنه به اندام های قسمت تحتانی بدن می باشد . در لگن اعضای گوارشی و تولید مثل قرار گرفته است . همچنین عروق و بافتهای عصبی مهمی برای رسیدن به اندام پایین بدن از لگن عبور می کنند. در صورتی که استخوان این عضو دچار آسیب شود فرد متحمل درد زیادی می شود که برای درمان به پزشک متخصص ارتوپدی مراجعه می کند . از شایع ترین آسیب ها شکستگی لگن می باشد که در ادامه به طور مفصل به آن می پردازیم.

درمان شکستگی-لگن
درمان شکستگی-لگن

علائم شکستگی لگن

  • عدم توانایی حرکت بلافاصله پس از سقوط یا آسیب
  • درد شدید در لگن یا کشاله ران
  • ناتوانی در تحمل وزن در پایی که در آن طرف لگن دچار آسیب شده است.
  • کبودی و تورم در اطراف ناحیه آسیب دیده لگن
  • درد و ناراحتی در زمان فشردن یا چرخش مفصل ران

اگر استخوان بیمار در اثر بیماری مانند سرطان تضعیف شده باشد،  ممکن است در ناحیه کشاله ران یا ران در مدت زمان استراحت دچار درد شود. اگر استخوان به طور کامل شکسته شود، ممکن است یکی از پاها کوتاه تر از پای دیگر به نظر برسد.

شیوع شکستگی لگن

شکستگی لگن یک آسیب جدی است که عوارض آن می تواند تهدید کننده زندگی باشد. خطر شکستگی لگن با افزایش سن افزایش می یابد.افراد مسن تر بیشتر در معرض این شکستگی هستند زیرا استخوان ها با افزایش سن فرسوده می شوند (پوکی استخوان) . استفاده از داروهای متعدد، ضعف بینایی باعث برهم خوردن تعادل برای افراد مسن می شود که احتمال افتادن و سقوط وجود دارد که در نهایت منجر به شکستگی لگن می شود.

علل شکستگی لگن

  • سقوط یا در اثر ضربه مستقیم به لگن
  • بعضی از شرایط جسمی مانند پوکی استخوان، سرطان، یا آسیب های تنشی می توانند استخوان را تضعیف کرده و فرد را در معرض شکستگی لگن قرار می دهد.

در موارد شدید، ممکن است که ران بیمار قطع شده و فقط روی پای خود بچرخد.

عوامل خطر شکستگی لگن

  • افزایش سن

میزان شکستگی های لگن به طور قابل توجهی با سن به دلیل کاهش تراکم استخوان مشکلات بینایی و تعادل، افزایش می یابد.

  • جنسیت

حدود 70 درصد شکستگی های لگن در زنان وجود دارد. زنان در مقایسه با مردان از میزان تراکم استخوانی کمتری برخوردار می باشند که امکان این شکستگی در آنها را افزایش می دهد.

  • بیماری مزمن اختلالات غدد درون ریز، مانند پرکاری تیروئید ، می تواند منجر به شکننده شدن استخوان ها شود
  • اختلالات روده ای، که ممکن است جذب ویتامین D و کلسیم را کاهش دهد، همچنین می تواند منجر به شکستگی استخوان و شکستگی گردن شود.
  • برخی اختلالات رفتاری- شناختی نیز خطر سقوط را افزایش می دهد.
  • مصرف برخی داروها مانند کورتیزون، پردنیزون، در صورتی که در طولانی مدت مصرف می شود باعث تضعیف استخوان می شود.بعضی از داروها یا ترکیبی از داروها می توانند باعث سرگیجه و در نهایت سقوط فرد می شود
  • رژیم غذایی نامناسب مانند کمبود کلسیم و ویتامین D در سنین جوانی باعث کاهش مقدار توده استخوانی می شود که امکانخطر شکستگی لگن را افزایش می دهد.
  • اختلالات شدید، از جمله نارسایی آندورزی و بولیمیایی، می تواند باعث آسیب به اسکلت شده و بدن را از مواد مغذی ضروری برای ساخت استخوان محروم کند.
  • عدم تحرک فیزیکی

فعالیت هایی مانند راه رفتن، به تقویت استخوان ها و عضلات کمک می کند واحتمال شکستن آنها کم است. در صورتی که فرد به طور منظم ورزش نکند، ممکن است دچار کاهش  تراکم استخوان شود که باعث ضعیفتر شدن آنها می شود.

  • دخانیات و مصرف الکل اختلالی در روند طبیعی استخوان سازی و نگهداری آن ایجاد می کند که در نهایت منجر به از دست رفتن استخوان می شود.

عوارض جانبی شکستگی لگن

شکستگی لگن زندگی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد به گونه ای که فرد در انجام فعالیت های روزمره خود دچار مشکل می شود .

شکستگی لگن در طولانی مدت وجود داشت، عوارضی شامل موارد ذیل ایجاد می شود:

  • مشاهده لخته خون در پاها یا ریه ها
  • زخم بستر
  • عفونت مجاری ادراری
  • ذات الریه
  • ناتوانی عضلانی، افزایش خطر افتادن و آسیب دیدن
  • خطر شکستگی ران در اثر تضعیف استخوان ها.

پیشگیری از شکستگی لگن

سبک زندگی سالم در اوایل بزرگسالی موجب پیدایش توده استخوانی بالاتر و کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان در سال های بعد می شود. این اقدامات ممکن است خطر ابتلا به سقوط شما را کاهش دهد و سلامت کلی فرد را در هر سن و سالی بهبود ببخشد.

برای جلوگیری از افتادن و داشتن استخوان سالم اقداماتی به شرح ذیل توصیه می شود:

  • در رژیم غذایی خود به اندازه کافی کلسیم و ویتامین Dمصرف کنید . مردان و زنان بالای 50 سال باید روزانه 1200 میلی گرم کلسیم و 600 واحد ویتامین D مصرف کنند.
  • ورزش برای تقویت استخوان ها و حفظ تعادل مناسب می باشد. تمریناتی مانند پیاده روی به فرد کمک می کند تا حداکثر تراکم استخوان را برای سال های بیشتری حفظ کند. ورزش همچنین قدرت کلی بدن فرد را افزایش می دهد، و فرد کمتر دچار سقوط می شود.
  • آموزش حفظ تعادل نیز برای کاهش خطر افتادن  مهم است، حفظ تعادل با افزایش سن کاهش می یابد بنابراین با انجام تمرینهایی می توان از این خطر پیشگیری کرد.
  • اجتناب از سیگار کشیدن و یا نوشیدن بیش از حد الکل .مصرف دخانیات و الکل می تواند تراکم استخوان را کاهش دهد. نوشیدن الکل بیش از حد نیز می تواند تعادل فرد را کاهش دهد و امکان افتادن وجود دارد .
  • چکاب کردن بینایی در هر سال یا چند سال یکبار از خطر افتادن در اثر ضعف بینایی پیشگیری می کند.
  • عوارض جانبی برخی داروها شامل ضعف و سرگیجه می باشد که خطر سقوط را افزایش می دهد.حتما در این مورد با پزشک متخصص خود مشورت کنید.
درمان شکستگی-لگن
درمان شکستگی-لگن

تشخیص شکستگی لگن

پزشکتان ممکن است علائم آشکار یک شکاف ، مانند تورم، کبودی یا تغییر شکل را متوجه شود. با این حال، برای تشخیص صحیح، پزشک ممکن است آزمایش های خاصی را برای تایید ارزیابی اولیه انجام دهد.

آزمایش های تصویربرداری به پزشک خود کمک می کند تا شکستگی های خود را پیدا کنید پزشک با کمک اشعه ایکس می تواند تصویر برداری را انجام دهد که و درصورت نشان ندادن تصویر برداری از روش های دیگر مانند MRI و CT اسکن استفاده می کند .

MRI ممکن است شکستگی استخوان ران را بهتر از اشعه ایکس نشان دهد. این ابزار تصویربرداری می تواند بسیاری از تصاویر دقیق از منطقه لگن به دست دهد. پزشک شما می توانید این تصاویر را در فیلم یا روی صفحه نمایش کامپیوتر مشاهده کنید سی تی اسکن  یک روش تصویربرداری است که می تواند تصاویری از استخوان لگن و عضلات، بافت ها و چربی های اطرافش را ایجاد کند.

درمان شکستگی لگن

پزشک قبل از انجام یک برنامه درمانی، ممکن است سن و شرایط جسمی شما را در نظر بگیرد. اگر شما مسنتر هستید و علاوه بر یک شکاف شکم دارای مشکلات پزشکی هستید، درمان شما ممکن است متفاوت باشد. گزینه ها می توانند عبارتند از:

  • دارو
  • عمل جراحی
  • درمان فیزیوتراپی

پزشک شما ممکن است داروهای ضد درد را برای کاهش درد تجویز کند. همچنین جراحی رایج ترین درمان برای ترمیم یا جایگزینی لگن است. جراحی تعویض مفصل ران شامل جابجایی قسمت آسیب دیده استخوان ران و قرار دادن قسمت مفصل مصنوعی در محل مورد نظر است. اگر جراحی دارید، پزشک شما ممکن است فیزیوتراپی را توصیه کند تا به شما کمک کند سریعتر بهبود پیدا کنید.

بهبودی بعد از درمان شکستگی لگن

چند روز پس از عمل از بیمارستان خارج خواهید شد و شما ممکن است نیاز به صرف وقت در یک مرکز توانبخشی داشته باشید. ریکاوری شما قبل از آسیب به حالت فیزیکی شما بستگی دارد.

اگرچه اغلب موارد عمل جراحی موفقیت آمیز است، پس از آن ممکن است عوارض جانبی داشته باشید عوارض جانبی ناشی از بی حرکتی عبارتست از :

  • زخم بستر
  • لخته شدن خون در پاها یا ریه ها
  • عفونت دستگاه ادراری

فیزیوتراپی در ابتدا روی تمرین حرکت و تقویت تمرکز می کند. بسته به نوع جراحی که داشتید امکان دارد به خانه فرستاده شوید یا در بخش مراقبت ها ی ویژه باشید
در مراقبتهای طولانی و در خانه، ممکن است با یک درمانگر شغلی برای یادگیری تکنیک های استقلال در زندگی روزمره، مانند استفاده از توالت، حمام کردن، پانسمان و پخت و پز کار کنید. درمانگر شغلی شما تعیین می کند که یک واکر یا صندلی چرخدار ممکن است به شما کمک کند تا از تحرک و استقلال دست بردارید.
حدود 20 درصد از افراد مبتلا به شکستگی لگن در طی دو سال، شکاف دیگری خواهند داشت.
اکثر داروهای تجویز شده توسط پزشک به صورت خوراکی مصرف می شوند و با عوارض جانبی همراه هستند که ممکن است دچار ناراحتی شوند  از جمله ریفلاکس اسید و التهاب مری. برای جلوگیری از این عوارض جانبی، پزشک ممکن است از طریق لوله داخل وریدی (IV) مصرف بیسفسفونات را توصیه کند.
بیسفسفونات ها به طور کلی برای افرادی که دارای مشکلات کلیوی هستند توصیه نمی شود. درمان بیفسفونات درازمدت به ندرت ممکن است موجب درد و تورم در فک، مشکلات بینایی یا شکستگی اتیپی  شود .

انواع شکستگی لگن

  • شکستگی لگن معمولا در قسمت بلندی (ران) مفصل ران و در محل های مختلف اتفاق می افتد. گاهی اوقات سوکت یا ورق می تواند شکسته شود.
  • شکستگی گردن فمور: این نوع شکستگی در استخوان ران در حدود 1 یا 2 اینچ اتفاق می افتد، جایی که سر استخوان به سوکت متصل می شود. شکستگی گردن فمورال ممکن است با ریختن عروق خونی، گردش خون را به توپ حامل خود برساند.
  • شکستگی لگن :شکستگی مفصلی ناحیه ای بین دو طرفه رخ می دهد .
  • شکستگی داخل شکمی: این شکستگی قسمت های توپ و سوکت لگن شما را تحت تاثیر قرار می دهد. همچنین می تواند باعث انقباض عروق خونی که به توپ برود، منجر شود.

چه کسانی در معرض شکستگی لگن  می باشد ؟

  • سابقه شکستگی لگن : اگر یک شکاف شکم دارید، خطر ابتلا به یک بیماری دیگر را دارید.
  • قومیت: اگر شما تبار آسیایی یا قفقازی هستید، خطر ابتلا به پوکی استخوان را بالا می برید.
  • جنسیت: اگر شما یک زن هستید، احتمال شل شدن لگن شما افزایش می یابد. این به این دلیل است که زنان نسبت به مردان بیشتردر معرض پوکی استخوان هستند.
  • سن : افزایش سن به خصوص افرادی که بالای 60 سال هستند خطر امکان شکستگی بیشتر است .
  • سوء تغذیه : رژیم غذایی سالم حاوی مواد مغذی است که برای سلامتی استخوان شما مهم است، مانند پروتئین، ویتامین D و کلسیم. اگر کالری کافی و یا مواد مغذی خود را از رژیم غذایی خود دریافت نکنید، می توانید دچار سوء تغذیه شوید. که می تواند شما را در معرض شکستگی قرار دهد. تحقیقات نشان داده است که افراد سالمند مبتلا به سوء تغذیه در معرض خطر بیشتری از شکستگی اندام هستند.

سوالاتی که متخصص ارتوپدی معمولاً از شما سوال خواهد پرسید که :

آیا شما به تازگی افتاده اید یا جراحی دیگری در ران خود داشته اید؟

درد شما چقدر شدید است؟

آیا می توانید وزن خود را بر روی پا تحمل کنید؟

آیا آزمایش تراکم استخوان انجام داده اید ؟

چه دارویی در حال حاضر مصرف می کنید؟

آیا ویتامین یا مکمل خاصی مصرف می کنید؟

آیا از الکل یا مکمل مصرف می کنید؟

آیا یکی از بستگان نزدیک شما ، مانند یک والد یا خواهر یا برادر ، سابقه شکستگی های استخوانی یا پوکی استخوان دارد؟

آیا تا به حال جراحی انجام داده اید ؟

آیا در جراحی مشکل خاصی برخورد کرده اید ؟

آیا شما مستقل زندگی می کنید؟

برخی از خدمات دکتر مرتضوی متخصص ارتوپدی

راه های ارتباطی

منتظر نظرات و پیشنهادات شما عزیزان هستیم

با تشکر مدیریت سایت دکتر مرتضوی متخصص ارتوپدی

درمان تورم و کبودی بینی

تورم و کبودی بینی

تورم و کبودی بینی بعد از جراحی بینی ، بستگی به اقدامات انجام شده بر روی بینی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. هرچه میزان این دستکاری ها بیشتر باشد و به اصطلاح بینی کار بیشتری نیاز داشته باشد، تورم و کبودی بیشتری را بعد از عمل خواهیم داشت. تورم بینی عارضه نیست و جای نگرانی ندارد و به مرور زمان کاهش می یابد. البته با اقداماتی که قبل، حین و بعد از عمل به کار خواهیم بست از تورم بینی پیشگیری کرده و مانع آن خواهیم شد.

اقدامات قبل از عمل

حداقل 2 هفته قبل از عمل نباید سیگار یا قلیان بکشید. مصرف ویتامین c به میزان 1 گرم یک هفته قبل تا یک هفته بعد از عمل در کاهش تورم و کبودی مؤثر است. چند ساعت قبل از شروع عمل جراحی، قرصی به نام کلونیدین ٢./ میلی گرم در مرکز جراحی به شما داده می شود، که باعث کاهش فشار خون حین عمل می شود. این مسئله باعث کاهش تورم و کبودی بعد از عمل شما نیز می شود. ضمن آنکه باعث آرام بخشی و کاهش اضطراب شما قبل از عمل نیز می شود. حالت خواب آلودگی قبل از عمل بخاطر مصرف این قرص است.
اقدمات حین عمل
با استفاده از داروهای لازم و کاهنده فشار خون ، خون ریزی حین عمل کم می شود و این باعث کاهش تورم و کبوی بعد از عمل می شود. هم چنین با تکنیک های صحیح جراحی و پرهیز از دستکاری های بی مورد و شستشوی مرتب محل عمل و سایر اقدامات لازم از تورم و کبودی بعد از عمل پرهیز می شود.

اقدامات بعد از عمل

این قسمت بسیار مهم است و توسط خود شما انجام می گیرد. این اقدامات شامل بالا نگه داشتن سر به مدت حداقل یک هفته حین خواب می باشد که بهتر است از 2 بالش زیر سر هنگامخواب استفاده نمایید. استفاده از کمپرس سرد به مدت 2 روز بعد از عمل بر روی صورت و اطراف بینی و زیر چشم در کاهش تورم و کبودی مؤثر است. استفاده از این کمپرس ها به صورت متناوب است یعنی مدت چند دقیقه بر روی صورت گذاشته و بعد از آن چند دقیقه استفاده نکنید و سپس دوباره استفاده نمایید.
از خم شدن و نیز بلند کردن اجسام سنگین حداقل یک ماه پرهیز نمایید زیرا در این صورت فشار خون سر و صورت بالاتر رفته و احتمال خون ریزی بعد از عمل نیز بیشتر می شود. برای نوشیدن مایعات بهتر است از نی استفاده نکنید زیرا مکش علاوه بر درد ناحیه بینی، باعث تورم بینی نیز می شود. بعد از عمل از غذاهای پر پروتئین و میوه و سبزیجات تازه استفاده نمایید. بهتر است میوه ها کم شیرین، آب میوه ها تازه باشند.
استفاده زیاد از کمپوت ها و آب آنها باعث بروز جوش صورت می شود. آناناس طبیعی، آب کرفس، و کلم در کاهش تورم صورت و بینی مؤثر است. هم چنین از داروهایی که جهت شما تجویز می شود به موقع استفاده نمایید زیرا که این داروها نیز باعث کاهش تورم بینی و صورت شما خواهند شد.

با این روش فشار خون بالا ی خود را سریع پائین بیاورید

با این روش فشار خون بالا ی خود را سریع پائین بیاورید

دستگاه فشار سنج

کاهش سریع فشار خون با دانستن نکات تخصصی روشی است که یادگیری اش به هر کسی توصیه می شود. شاید شما مبتلا به فشار خون بالا نباشید اما ممکن است در موقعیتی قرار بگیرید که دانستن این روش ها لازم باشد پس با ما همراه شوید.

درمان های طبیعی هستند که زود مشکل شما را حل می کنند. بسیاری از عوامل باعث فشار خون بالا می شود که عبارتند از نمک بیش از حد، قند، پروتئین ناکافی  ورزش ناکافی…. که پایین آوردن فشار خون بالا کار آسانی نیست ولی این درمان سنتی و قدیمی در عرض 5 دقیقه فشار خون شمارا  پایین می آورد.

 

هنگامی که عضلات  می گیرد استرس به وجود می آید و همین باعث می شود که رگها بگیرد. قلب خون را به بقیه نقاط بدن پمپاژ می کند زمانیکه فشار خون بالا می رود  پمپاژ قلب ضعیف انجام می شود.

کاهش فشار خون

نحوه پائین آوردن فشار خون بالا

 

 فشار خون بالا را چگونه پایین بیاوریم

نقطه 1:خط نشان از نقطه 1 به نقطه 2 باید به آرامی از بالا به پایین با  انگشتان دست  ده بار در هر طرف گردن ماساژ دهید.

نقطه 2:این منطقه نزدیک به ترقوه واقع شده است. باید این منطقه برای حدود یک دقیقه در هر دو طرف از جناغ سینه با فشار دادن سخت  منطقه  را ماساژ دهید طوری که فشار باعث درد نشود. بعد از انجام این کارها،  فشار خون به حالت عادی و متعادل برمی گردد.

فشار خون ، کاهش سریع فشار خون بالا در 5 دقیقه

درمان قطعی فشار خون بالا

آیا می دانستید فشار خون بالا می تواند منجر به دیگر بیماری های تهدید کننده ی زندگی از جمله بیماری قلبی، سکته مغزی، بیماری کلیوی و حتی ایجاد عوارض غیر قابل جبران در طی حاملگی شود.

فشار خون بالا قاتل بی صدا و آرام خوانده می شود چرا که اغلب هیچ علامتی ندارد.

بنابراین روش های پیشگیری، کنترل و درمان فشار خون بالا از اهمیت بسزایی برخوردار هستند.

 

 

تغذیه مناسب بعد ازجراحی بینی

تغذیه مناسب بعد ازجراحی بینی

بعد از جراحی بینی، پزشک شما را به داشتن رژیم غذایی سالم و مفید تشویق می کند. داشتن رژیم غذایی مناسب، عوارض ناشی از جراحی را کاهش می دهد و روند بهبودی را تسریع می بخشد. در این مقاله به بررسی رژیم های غذایی مناسب می پردازیم.

  • مصرف غذاهای نرم

بعد از جراحی بینی، معمولا فرد احساس گرسنگی می کند. غذاهای نرمی که احتیاج به جویدن و فشار به بینی ندارند، بهترین نوع غذا هستند. مصرف سوپ و مایعات همواره تجویز می شود.

  • مصرف غذاهای فیبردار

علاوه بر مصرف مواد غذایی نرم که در الویت هستند، مصرف مواد غذایی فیبردار را فراموش نکنید. در برخی افراد، بعد از جراحی بینی، به علت کاهش تحرک، و یا اثرات داروها، علائمی از یبوست در افراد دیده می شود، پس، مصرف مواد فیبری این عارضه را کم خواهد کرد.

تغذیه-مناسب-بعد-از-جراحی-بینی

  • از مصرف غذاهای جویدنی خودداری کنید

قبل از جراحی بینی، دست خود را در هنگام جویدن، بر روی بینی قرار دهید. دست شما به آرامی با جویدن، حرکت می کند. در حالت عادی، این حرکت طبیعی است، اما بعد از جراحی بینی، هدف کاهش عوارض ناشی از جراحی است. این موضوع به معنای محدود شدن رژیم غذایی شما به مصرف مایعات و یا غذاهای نرم نیست، بلکه به معنای عدم فشار به بینی است، به همین دلیل است که مصرف مواد غذایی جویدنی، محدود می شود.

  • عدم مصرف الکل و کافئین

مصرف نوشیدنی های الکلی و کافئین دار، تنها چند روز بعد از جراحی بینی ممنوع می باشد. الکل، رقیق کننده خون می باشد و احتمال خون ریزی، لخته شدن خون، تجمع خون در زیر پوست و تورم بعد از جراحی بینی  را افزایش می دهد.

  • مصرف نمک

میزان بالای نمک و سدیم موجود در مواد غذایی، منجر به نگه داری آب و تورم بیشتر بینی می شود. اما میزان مصرف نمک، نگرانی عمده بیماران نیست. در صورت نگرانی از مصرف نمک، بهترین کار مشاوره با جراح بینی  خود است تا در صورت لزوم، ماده غذایی دیگری به رژیم غذایی شما اضافه شود.

برای بهبود سریع پس از جراحی بینی ، علاوه بر رعات صحیح اقدامات مراقبتی لازم است تغذیه مناسب و سرشار از مواد مغذی و ویتامین های طبیعی داشته باشید . حالت فیزیکی غذا نیز بسیار مهم است زیرا جویدن مواد غذایی سخت یا بزرگ حالت بینی تازه عمل شده را دستخوش تغییر می کند.

عوامل موفقیت در جراحی بینی

عوامل موفقیت در جراحی بینی

عوامل موفقیت در جراحی بینی را در این مقاله بررسی می کنیم . با رعایت کردن موارد زیر افراد متقاضی جراحی بینی را به داشتن جراحی بینی موفقیت آمیز کمک می کنیم .

بینی هم به عنوان عضوی که نقش کلیدی در تناسب اجزای صورت ایفا می کند و هم به عنوان عضوی مهم در سلامت بدن که اولین قسمت راه هوایی را تشکیل می دهد، حساسیت مضاعفی را در جراحی های پلاستیک بینی ایجاد می کند.

موفقیت در جراحی زیبایی بینی را باید این طور تعریف کنیم که عمل جراحی  بینی در زیبایی چهره اثر مثبتی ایجاد کند و در کنار آن سلامت راه تنفسی بینی نیز حفظ شود.

زیباشدن بینی، یعنی ایجاد چهره ای که با بینی جدید زیباتر به نظر برسد، بدون اینکه کسی متوجه جراحی بینی شود. بینی زیبا یعنی بینی ای که تناسب بهتری را در اجزای مختلف صورت ایجاد کند.

عوامل-موفقیت-در-جراحی-بینی

در برخی عمل های جراحی که فقط به کوچک شدن بینی توجه می کنند، نه تنها بر زیبایی فرد اضافه نمی شود، بلکه تناسب چهره فرد نیز کاملا از بین می رود. در حقیقت معنی زیبایی، در تناسب میان اجزای مختلف صورت است.

یکی از عوامل مهم در موفقیت عمل جراحی بینی، تشخیص دقیق جراح بینی  است. این موضوع هم از نظر تشخیص دقیق علت زیبا نبودن بینی و هم از نظر تشخیص دقیق مشکلات تنفسی پیش از جراحی حائز اهمیت است.

اقدامات مورد نیاز برای جراحی بینی

  • آندوسکوپی بینی که آناتومی داخلی بینی را به بهترین وجه نشان می دهد
  • راینومانومتری که ارزیابی راه هوایی بینی را به طور دقیق میسر می کند
  • آکوستیک راینومتری که هر گونه مانع و تنگی در مسیر بینی را نمایان می کند

هنگام جراحی، جراح پیش از شروع اقدامات مربوط به زیبایی و تغییر شکل ظاهر بینی، باید تمام تلاش خود را صرف رفع انحراف تیغه بینی و باز نمودن راه تنفسی کند و پس از اطمینان از برقراری راه طبیعی تنفس، به اصلاح ظاهر بینی بپردازد.

در روش های نوین جراحی بینی سوراخ های بینی به هیچ وجه دست زده نمی شوند، زیرا در اغلب موارد دستکاری سوراخ های بینی معلوم می کند که فرد جراحی بینی شده است و همچنین در بعضی موارد سبب بروز مشکلات تنفسی می شود

نکات جراحی بینی

انتخاب جراح بینی

مهمترین اقدام قبل از انتخاب جراح برای عمل زیبایی بینی بررسی مواردی است که باعث میشود به یک پزشک برای عمل جراحی اطمینان کنید . برای این کار

به مطب پزشک مراجعه کنید و از نزدیک با وی صحبت کنید . از او بخواهید به شما در رابطه با نتیجه ی عمل بینی به صورت منطقی توضیحات لازم را بدهد .

سعی کنید بیماران و مراجعه کنندگان پزشک را مورد ببرسی قرار دهید و از آنها در رابطه با نحوه ی عمل و نتیجه ی آن سوال بپرسید.در صورت امکان تصاویر قبل و بعد از عمل پزشک را دریافت و مشاهده  کنید .

بل از هر گونه اقدامی برای عمل بینی با پزشک خود مشورت کنید و از او بخواهید تا تصویر ذهنی درستی از بینی شما در آینده برایتان  ایجاد کند .

سعی کنید واقع بین باشید و توقع زیادی از تغییر در ساختار بینی نداشته باشید ، زیرا عمل بینی اجزای صورت شمارا هماهنگ و متناسب میکند و شما نباید توقع داشته باشید که بعد از عمل  شبیه به بازیگران یا افراد مشهور شوید .

عمل بینی

در صورتیکه بیماری خاصی دارید آنرا درمان کنید و به پزشک جراح نیز اطلاع دهید .

سعی کنید تا دو هفته قبل از عمل سیگار و قلیان مصرف نکنید .

مصرف سیگار باعث میشود که فرد دچار مشکلات انعقادی در حین عمل شود .

همچنین عمل جراحی بعد از زایمان نیز باید به فاصله ای بیشتر از دوماه انجام شود ، در صورتیکه عمل زیبایی نیز انجام شد تا  24ساعت شیردهی صورت نگیرد .

اگر قصد باردار شدن بعد از عمل جراحی را دارید زمان انجام آن تغییر خواهد کرد، مادران بعد از زایمان باید به مدت 6 ماه بعد از عمل زیمان اقدام به جراحی زیبایی بینی نمایند.